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他说着,看向男人:“你女儿要做个检查,先查血——”

“查什么?我孙女好好的!”那婆婆高声打断他。

“查一下以防万一。”孩子面部皮疹已经让苏煜有不好的预感,但当着小姑娘面,他不想直说,怕吓到她——小姑娘眼神灵动,智力不像母亲那样有问题,恐怕什么话都听得懂。

“如果你们怕花冤枉钱,我可以先给她做个查体。”苏煜说着,准备起身。

这病是基因突变引起的系统性疾病,除了损害皮肤、大脑和肾,也可能累计心肺,他看小姑娘有些气短、咳嗽,想至少先听下她呼吸。

不料他才动身,那婆婆“腾”地挡住孙女:“不劳你了!”

她恶狠狠瞪一眼苏煜,回头扯儿子站起来,又去拉儿媳妇:“走走走,不在这儿看了,什么破医院,没病也给整有病了,坑人!”

苏煜额头青筋跳了跳,但他竭力压制:“就是查出来有些问题也没关系,对症用药,孩子能舒服很多。”

那跛脚男人脚步迟疑了下。

“别听他胡咧咧!”婆婆却牵着孙女,推着儿媳,又拽了把儿子,急着要出门。

苏煜看了眼羞怯不安的小姑娘,用最大限度忍耐着脾气:“您是她亲奶奶!”

“我呸!”婆婆啐了一口,“砰”地合上门。

“啪!”室内传来什么东西撞击碎裂的声音。

门外等候的20号病人朗书雪本要敲门,又迟疑地放下手,可他刚放下,门被猛地拉开了。

一道人影迎面跟他撞上,朗书雪恍惚了下,那一瞬他没留意别的,只留意到一双眼睛,又痛又怒,仿佛烈焰燃烧。

第21章

因为失神,朗书雪被撞得趔趄,但很快又被扶住、站稳。

“抱歉。”那位医生哑声道歉,看了眼他手上的挂号条,又看了眼走廊尽头消失的身影,看回他,“麻烦等一会儿。”

朗书雪点头。

门被合上,片刻又被打开,诊室里,洗手台上的玻璃镜子碎了,但已经被扫作一堆,敛在垃圾桶旁。

“哪里不舒服?”那医生平静问,除了眼周带点儿红,看不出任何异常。

倒是实习生小心翼翼,如临大敌看向朗书雪,仿佛生怕他也惹他的老师发怒。

朗书雪自然不会。

他递上自己的片子,安静陈述了病史和症状。

小实习生看他的眼神变了,变得富含同情与怜悯。

朗书雪倒很坦然:“陆医生,我的手术能做吗?”

“需要和神外会诊,看会不会对你颅内的肿瘤有影响。”苏煜说着,看向他,“你一个人来的吗,没有家属陪同?”

“我一个人还能应付。”朗书雪答。

苏煜握着他的报告单,思考一瞬:“血象不太好,占位情况也要做增强ct再看看,建议先住院再做详细检查,这样更稳妥。”

朗书雪很配合:“证件我都带了,随时可以办住院。”

苏煜看他一眼,眼前的病人穿着得体干净,气质温润平和,一点都不像个病人,尽管,他实在病得很重。

苏煜看向实习生:“小郑你带他去。”

“谢谢。”朗书雪站起来,温文有礼道谢。

当天朗书雪就住进了泌尿外的病房,凑巧,是梁乐跟老杨他们那间。

晚上回到办公室,苏煜把他交给石峥嵘管,特意交跟石峥嵘代他的情况:“朗书雪,男,32岁,两年前确诊颅内血管网状细胞瘤,这次因为头痛到神外就诊,查体发现左肾区叩击痛,神外怀疑是vhl,安排做了腹部检查。”

vhl?石峥嵘神色凝重下来,看向苏煜递给他的一叠检查结果。

脑多发肿瘤,左肾肿瘤,左肾上腺肿瘤,右肾肿瘤,右肾囊肿……好家伙,石峥嵘越看越不是滋味。

vhl综合征,一种常染色体显性遗传病,跟抑癌基因vhl基因丢失、突变或失活有关,可能引起多部位病变,肾癌就是这病的常见表现,而且一发作多半就是双肾,近三成患者,最终也死于肾癌。

“下午做个增强ct,看有没有遗漏的病灶,联系下神外尽快会诊。”苏煜沉声安排。

如果他没记错,这时候还没有抗血管生成的靶向治疗药,vhl病导致血管生长因子过表达,促进肿瘤发生,某些靶向药对它多少有些效果……

苏煜正皱眉想着,门被敲响,护士一脸气愤:“主任,4床不配合吃药。”

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